「アスタナ生命維持マシン」を編集中

[[ファイル:Astana Life Ex-situ Machine, at Expo2025 01.jpg|thumb|185|大阪・関西万博で展示されているALEM]]
'''アスタナ生命維持マシン'''（アスタナせいめいいじマシン、[[英語]]:Astana Life Ex-situ Machine、'''ALEM'''）は、[[移植 (医療)|移植]]のために[[臓器提供|ドナー]]から摘出された[[器官|臓器]]を最長24時間以上、体外で維持する技術である。[[カザフスタン]]の医療研究者とエンジニアによって開発された。

== 開発の経緯 ==
移植のために摘出された臓器は、[[血流]]が止まっても機能を維持できる時間（虚血許容時間）はそれぞれ異なり、[[日本臓器移植ネットワーク]]によると虚血許容時間/搬送許容時間は[[心臓]]で4時間/2時間、[[肺]]で8時間/6時間、[[肝臓]]および[[小腸]]で12時間/10時間、比較的虚血許容時間が長い[[膵臓]]・[[腎臓]]でも24時間/22時間と、搬送許容時間はいずれも24時間に満たない。カザフスタンでは人口100万人当たり年間で約10件の移植手術を必要とし、2012年から2025年まで100例の[[心臓移植]]が実施されたが、広大な国土を有する同国では数百～数千キロメートルの移動を要し、天候や輸送[[インフラストラクチャー|インフラ]]の問題もあることから、ドナーとレシピエント双方の準備が整っていても移植が実現できないケースも少なくなかった。[[心臓血管外科学|心臓外科]]医、専門医、[[麻酔科学|麻酔科]]医、[[蘇生]]医、[[形態学|形態学者]]、[[看護学|看護]]専門家、[[臨床検査技師]]、UMC心臓センターのエンジニアによる学際的連携により開発され、2022年より42件の[[動物実験]]を実施。心臓、肝臓、肺においてその有効性が確認された。2025年時点では動物実験による[[非臨床試験|前臨床試験]]に合格しており、ヒトに対する[[治験|臨床試験]]に向けた準備が進められている。首都の[[アスタナ]]で、生産拠点の建設も開始された。

== 技術 ==
装置は幅45[[センチメートル|cm]]×奥行55cm×高さ120cm、重量は50[[キログラム|kg]]ほどで、航空機や鉄道での輸送が可能なサイズである。電源は110 - 220[[ボルト (単位)|V]]に対応する。透明な[[アクリル樹脂]]のカバーの内側に収納した臓器の状態を観察できるようになっている。[[体温]]を維持し、[[酸素]]を[[酸素飽和度|飽和]]させた[[血液]]を供給することにより体内に近い環境を作り出す。背面にある2つの[[液晶ディスプレイ]]では、臓器の温度や圧力、[[血液ガス分析|血中ガス濃度]]などをリアルタイムでモニタリングできる。さらに、レシピエントに移植する前に装置内で薬剤投与、体液除去、[[超音波検査]]、[[冠動脈]][[画像診断|造影]]などの処置を行うことも可能である。

2025年に日本で開催されている[[2025年日本国際博覧会|大阪・関西万博]]のコモンズF館内にあるカザフスタン館ではALEMの展示が行われている。

== 外部リンク ==
* [https://hcf.kz/en/projects/alem ALEM]（Heart Center Foundation)

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[[Category:移植 (医療)]]
[[Category:カザフスタンの科学技術]]